Health

തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും ക്യാന്‍സര്‍ സൂക്ഷിക്കുക ?: കൂടുതലായും പുരുഷന്മര്‍ക്കെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ /Beware of head and neck cancer?: Doctors say it kills mostly men

തലയിലും കഴുത്തിലുമുണ്ടാകുന്ന അര്‍ബുദങ്ങള്‍ പുരുഷന്മാരില്‍ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ ക്യാന്‍സറാണെന്ന് ഇന്ത്യയിലെ വിദഗ്ദ്ധ ഡോക്ടര്‍മാര്‍. എന്നാല്‍, സ്ത്രീകളില്‍ ഇത് മൂന്നാമത്തേതാണ്. വായ, കഴുത്ത്, തൊണ്ട, മൂക്ക്, സൈനസുകള്‍, ചെവി, വോയ്‌സ് ബോക്‌സ്, ഉമിനീര്‍ ഗ്രന്ഥികള്‍, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ചര്‍മ്മം എന്നിവയില്‍ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ക്യാന്‍സറുകളുടെ ഒരു ശ്രേണി ഇതില്‍പ്പെടുന്നുണ്ട്. ലൊക്കേഷന്‍ അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങള്‍ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. 2 മുതല്‍ 3 ആഴ്ചകള്‍ക്കുള്ളില്‍ സുഖപ്പെടാത്ത വേദനാജനകമായ അള്‍സറായി ഓറല്‍ ക്യാന്‍സറുകള്‍ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്. അതേസമയം വോയിസ് ബോക്‌സ്(തൊണ്ട) ക്യാന്‍സറുകള്‍ സാധാരണയായി ശബ്ദത്തില്‍ മാറ്റങ്ങള്‍ വരുത്തുന്നു.

വായിലെ അള്‍സര്‍, പല്ല് വേദന, ശബ്ദ മാറ്റങ്ങള്‍, ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്വാസതടസ്സം, കഴുത്തിലെ മുഴകള്‍, മൂക്കില്‍ നിന്നോ വായില്‍ നിന്നോ രക്തസ്രാവം എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങള്‍. ഫരീദാബാദിലെ അമൃത ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡോക്ടര്‍മാര്‍, പ്രാദേശിക രീതികളും അര്‍ബുദ ബാധയും കാരണം ഇന്ത്യയിലെ കാന്‍സര്‍ നിരക്ക് പ്രദേശത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നുവെന്ന് പറയുന്നു. ഉത്തര്‍പ്രദേശ്, ബിഹാര്‍, ഗുജറാത്ത്, മഹാരാഷ്ട്ര എന്നിവിടങ്ങളില്‍ ഉയര്‍ന്ന പുകയില ഉപയോഗം മൂലം വായിലെ അര്‍ബുദം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. വടക്കുകിഴക്കന്‍ സംസ്ഥാനങ്ങളില്‍ തൊണ്ടയിലെ അര്‍ബുദങ്ങള്‍ വളരെ കൂടുതലാണ്. ആന്ധ്രാപ്രദേശിലെ ഗ്രാമങ്ങളില്‍, റിവേഴ്‌സ് സ്‌മോക്കിംഗ് എന്ന സവിശേഷമായ പുകവലി രീതി പാലാറ്റല്‍ ക്യാന്‍സറുകളുടെ ഉയര്‍ന്ന നിരക്കില്‍ എത്തിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഈ പ്രാദേശിക വ്യത്യാസങ്ങള്‍ രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള കാന്‍സര്‍ സംഭവങ്ങളില്‍ ജീവിതശൈലിയുടെയും പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെയും സ്വാധീനത്തെ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളില്‍ മദ്യപാനം, HPV (ഹ്യൂമന്‍ പാപ്പിലോമ വൈറസ്) അണുബാധ, മൂര്‍ച്ചയുള്ള പല്ലുകളില്‍ നിന്നുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത പ്രകോപനം, അനുയോജ്യമല്ലാത്ത പല്ലുകള്‍ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. മെര്‍ക്ക് ഹെല്‍ത്ത്കെയറിലെ ഓങ്കോളജി മെഡിക്കല്‍ അഫയേഴ്സ് മേധാവി ഡോ ഹര്‍ഷ്വീര്‍ സിംഗ് മല്‍ഹി പറയുന്നതനുസരിച്ച്, രാജ്യത്ത് പുകയില ഉല്‍പന്നങ്ങളുടെ പ്രബലമായ സ്വാധീനത്തെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ ഘടകങ്ങള്‍ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ സംഭാവന നല്‍കുന്നുള്ളൂ. ഇതില്‍ പുകവലിയും പുകയില്ലാത്ത പുകയിലയും ഉള്‍പ്പെടുന്നു.

പുകയില്ലാത്ത പുകയിലയുടെ ഉദാഹരണങ്ങളില്‍ പാന്‍, സര്‍ദ, ഗുട്ക, ഖര, മാവ, ഖൈന്നി എന്നിവയാണ്. ഇതില്‍ അരിക്കാ നട്ട് അടരുകള്‍, നാരങ്ങ, പുകയില പവര്‍ എന്നിവയുടെ ഉണങ്ങിയ മിശ്രിതങ്ങളും ഉള്‍പ്പെടുന്നുണ്ട്. 90 ശതമാനവും തലയും കഴുത്തിലെ അര്‍ബുദങ്ങള്‍ ജീവിതശൈലിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതാണ്. പുലയിലയുമായുള്ള സമ്പര്‍ക്കം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് ഈ അര്‍ബുദങ്ങളെ തടയാന്‍ വളരെയധികം സഹായിക്കും. രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാല്‍ ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ്. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിര്‍ണയത്തിന്റെയും സമയോചിതമായ ചികിത്സയുടെയും പ്രാധാന്യം വളരെ വലുതാണ്. ഇത് ഒരുപക്ഷേ ഫലങ്ങളെ നിര്‍ണ്ണയിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാകുമെന്ന് ഫരീദാബാദിലെ അമൃത ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഹെഡ് & നെക്ക് ക്യാന്‍സര്‍ ഡോ. സുബ്രഹ്‌മണ്യ അയ്യര്‍ പറയുന്നു. 2040-ഓടെ ഇന്ത്യ 2.1 ദശലക്ഷം പുതിയ കാന്‍സര്‍ കേസുകളെ അഭിമുഖീകരിക്കുമെന്ന് സമീപകാല കണക്കുകള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

തലയിലും കഴുത്തിലുമുള്ള ക്യാന്‍സറുകള്‍, പ്രത്യേകിച്ച് ക്യാന്‍സറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ കേസുകളിലും 30ശതമാനം വര്‍ദ്ധന ഉണ്ടാകും. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിര്‍ണയം രോഗശമന നിരക്ക് ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, ക്യാന്‍സറിനെ നയിക്കുന്ന ചികിത്സയുടെ പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളും വിഷാംശവും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വായിലെ അര്‍ബുദങ്ങള്‍ക്ക്, ആദ്യകാല (ഘട്ടം 1, 2) ഓറല്‍ ക്യാന്‍സറുകള്‍ക്ക് വിജയകരമായ ചികിത്സയുടെ സാധ്യത 70-80 ശതമാനത്തില്‍ നിന്ന് 40 മുതല്‍ 50 ശതമാനം (ഘട്ടം 3 ഉം 4 ഉം) ആയി കുറയുന്നുവെന്ന് ഡോകോടര്‍ അയ്യര്‍ പറഞ്ഞു.
രോഗനിര്‍ണ്ണയ സൗകര്യങ്ങള്‍, ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങള്‍, ആരോഗ്യ പരിപാലന ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ എന്നിവയുള്‍പ്പെടെയുള്ള മെഡിക്കല്‍ സ്രോതസ്സുകളെ ബാധിക്കുന്നതാണ് കേസുകളുടെ വര്‍ദ്ധനവ്.

രോഗികള്‍ക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങള്‍ക്കും വൈകാരികവും സാമ്പത്തികവുമായ നഷ്ടം ഗണ്യമായി ഉണ്ടാകുമെന്ന് റൂബിയിലെ സര്‍ജിക്കല്‍ ഓങ്കോളജി ഡയറക്ടര്‍ ഡോക്ടര്‍ സഞ്ജയ് ദേശ്മുഖ് പറയുന്നു. ക്യാന്‍സറിന്റെ തരം, ഘട്ടം, രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് കാന്‍സര്‍ ചികിത്സകളില്‍ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയോ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടുന്നതെന്ന് ഫരീദാബാദിലെ അമൃത ഹോസ്പിറ്റലിലെ റേഡിയേഷന്‍ ഓങ്കോളജി സീനിയര്‍ കണ്‍സള്‍ട്ടന്റ് ഡോക്ടര്‍ ഋഷഭ് കുമാര്‍ പറയുന്നു. റോബോട്ടിക് സര്‍ജറി, ഐ.എം.ആര്‍.ടി, ഐ.ജി.ആര്‍.ടി, പ്രോട്ടോണ്‍ തെറാപ്പി, പുതിയ മരുന്നുകള്‍ (ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി, ടാര്‍ഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി) തുടങ്ങിയ നൂതന സാങ്കേതിക വിദ്യകള്‍ കഴിഞ്ഞ ദശകത്തില്‍ കൃത്യത മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

World head&neck Cancer Day-യില്‍ വര്‍ദ്ധിച്ചുവരുന്ന തല, കഴുത്ത് അര്‍ബുദങ്ങളെ ഫലപ്രദമായി ചെറുക്കുന്നതിന് ബഹുമുഖ സമീപനം അനിവാര്യമാണെന്ന് ഡോക്ടര്‍ ദേശ്മുഖ് പറയുന്നു. പുകയില, മദ്യപാനം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ചും HPV വാക്‌സിനേഷന്റെ നേട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചും പൊതുജനങ്ങളെ ബോധവല്‍ക്കരിക്കുന്നത് ഇതില്‍ നിര്‍ണായകമാണ്.


* പുകയില നിര്‍മാര്‍ജ്ജന പരിപാടികള്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക
* മദ്യം മിതമാക്കല്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക
* പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം ക്യാന്‍സര്‍ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
* പതിവ് സ്‌ക്രീനിംഗും ചെക്ക്-അപ്പുകളും നടപ്പാക്കുന്നത് നേരത്തെയുള്ള രോഗനിര്‍ണയം സുഗമമാക്കുകയും കൂടുതല്‍ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
* ദന്ത സംരക്ഷണത്തിലേക്കുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവേശനവും പതിവ് ആരോഗ്യ പരിശോധനകളും നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തല്‍ തന്ത്രങ്ങളുടെ നിര്‍ണായക ഘടകങ്ങളാണ്.
* HPV വാക്‌സിനേഷന്‍ പ്രോഗ്രാമുകള്‍ വിപുലീകരിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് കൗമാരക്കാര്‍ക്കിടയില്‍, HPV സംബന്ധമായ ക്യാന്‍സറുകള്‍ തടയാന്‍ സഹായിക്കും.
* പുകയില, മദ്യം എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള നയങ്ങള്‍ നടപ്പിലാക്കുന്നതും അതുപോലെ തന്നെ ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളുമായുള്ള തൊഴില്‍പരമായ എക്‌സ്‌പോഷര്‍ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും കാന്‍സര്‍ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതില്‍ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കും.

CONTENT HIGHLIGHTS;Beware of head and neck cancer?: Doctors say it kills mostly men