സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിച്ചവരിൽ അമിതഭാരം ഉണ്ടായേക്കാം ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതില്ല

സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 20% പേർക്കും അവരുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 10% ത്തിലധികം ശരീരഭാരം അനുഭവപ്പെടാം. എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ENDO 2024 വാർഷിക മീറ്റിംഗിൽ ഈ വാരാന്ത്യത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച പുതിയ ഗവേഷണം അനുസരിച്ചാണിത്. പിയർ-റിവ്യൂഡ് ജേണലിൽ ഇതുവരെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത അവരുടെ പഠനത്തിൽ, സ്തനാർബുദ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.

“സ്തനാർബുദ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ശേഷമുള്ള ശരീരഭാരം അതിജീവിക്കുന്നവർക്കിടയിൽ ഒരു സാധാരണ ആശങ്കയാണ്, അത് സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ ആവർത്തനത്തിനുള്ള അപകട ഘടകമാണ്,” ഗവേഷണത്തിൻ്റെ പ്രധാന രചയിതാവും ഫ്ലോറിഡയിലെ ജാക്‌സൺവില്ലെയിലെ മയോ ക്ലിനിക്കിലെ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായ ഡോക്ടർ പത്രപ്രസ്താവനയിൽ പറഞ്ഞു.

“സ്തനാർബുദം ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പുറമേ, ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരിൽ, സ്തനാർബുദം കഴിഞ്ഞാൽ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖമാണ്, ”അവർ കൂട്ടിച്ചേർത്തു.

സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിച്ച 4,744 പേരുടെ രജിസ്ട്രി ഗവേഷകർ പരിശോധിച്ചു. സ്തനാർബുദ രോഗനിർണയം മുതൽ ആറ് വർഷത്തിനിടയിൽ, അതിജീവിച്ചവരുടെ ഭാരം ശരാശരി 2 പൗണ്ട് വർദ്ധിച്ചു. അതിജീവിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 18% പേർ ആറ് വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവരുടെ ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ 10% ത്തിലധികം വർദ്ധിച്ചു.

സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകുന്നു. ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ 10% ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമായ ഘടകങ്ങളിൽ പ്രാരംഭ ഭാരക്കുറവ്, ഹോർമോൺ പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം, രോഗനിർണയ സമയത്ത് കൂടുതൽ പുരോഗമിച്ച കാൻസർ, ചെറുപ്പം, മ്യൂട്ടേഷനുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. BRCA2 ജീനിലേക്ക്, കീമോതെറാപ്പി, എൻഡോക്രൈൻ തെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയമായി, കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകമായ ബ്രെസ്റ്റ് സർജറിക്ക് വിധേയമായി.

ഈ ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നത് സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഗവേഷകർ പറയുന്നു. “അമിത ഭാരം കൂടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയ വേരിയബിളുകൾ ഈ ജനസംഖ്യയിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കാം,” ഹർട്ടഡോ ആൻഡ്രേഡ് പറഞ്ഞു.

“അതിജീവന കോഴ്സിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ഈ രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നത് അമിത ഭാരം തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാനും അതുവഴി സ്തനാർബുദവും ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കും,” അവർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. “സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരിൽ ആരോഗ്യകരമായ ദീർഘായുസ്സ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഞങ്ങളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.”

ത്വക്ക് അർബുദം കഴിഞ്ഞാൽ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ സ്ത്രീകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വിശ്വസനീയമായ ഉറവിടം സ്തനാർബുദമാണ്. ഓരോ വർഷവും സ്ത്രീകളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പുതിയ അർബുദങ്ങളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് സ്തനാർബുദമാണ്.

ജീവിതകാലം മുഴുവൻ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ സ്തനാർബുദം വികസിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക് അവളുടെ ജീവിതത്തിലെ ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ ശരാശരി അപകടസാധ്യത ഏകദേശം 13% വിശ്വസനീയമായ ഉറവിടമാണ്.

പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 99% ആണ്, പ്രാദേശിക സ്തനാർബുദത്തിന് ഇത് 86% ആണ്, വിദൂര സ്തനാർബുദത്തിന് ഇത് 31% ആണ്. എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളുടെയും അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവനം 91% ആണ്.

യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ 4 ദശലക്ഷത്തിലധികം വിശ്വസനീയമായ ഉറവിട സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിച്ചവരുണ്ട്. സ്തനാർബുദമുള്ളവരിൽ 25% മുതൽ 30% വരെ വിശ്വസനീയമായ ഉറവിടം ആവർത്തനത്തെ വികസിപ്പിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശരീരഭാരവും കാൻസർ ആവർത്തനവും

ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് ആവർത്തനത്തിനുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന അപകട ഘടകമാണ്. “ഒരു കാൻസർ വീക്ഷണകോണിൽ, അമിതവണ്ണം കാൻസർ, സ്തനാർബുദം, കാൻസർ ആവർത്തന സാധ്യത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു,” പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടാത്ത കാലിഫോർണിയയിലെ യുഎസ്‌സിയിലെ കെക്ക് മെഡിസിനിലെ ബ്രെസ്റ്റ് ഓങ്കോളജിസ്റ്റായ ഡോ. ലൂയിസ് വാൻഡർമോളൻ പറഞ്ഞു.

“ഞങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്ന ചില ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ പോലെ, സാധാരണ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുന്നത് സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് വളരെയധികം പ്രയോജനം നൽകുമെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു,” വണ്ടർമോളൻ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.

“അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു, കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു, ഈസ്ട്രജൻ മെറ്റബോളിസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഈസ്ട്രജൻ്റെ ഉയർന്ന അളവിലേക്ക് നയിക്കും, ഇത് ഈസ്ട്രജൻ നയിക്കുന്ന സ്തനാർബുദങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കും,” അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർത്തു.

കൊഴുപ്പ്

കാലിഫോർണിയയിലെ ഓറഞ്ച് കോസ്റ്റിലെ മെമ്മോറിയൽ കെയർ കാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെയും സാഡിൽബാക്ക് മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിലെയും ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റും മെഡിക്കൽ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമാണ് ഡോ.ഭാവന പഥക്. കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു ശരീരത്തിലെ വീക്കം അളവിലും സ്വാധീനം ചെലുത്തുമെന്ന് അവർ പറയുന്നു.

“അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങൾ കോശജ്വലനമാണ്, വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം പൊതുവെ ക്യാൻസറുകളുടെ വികാസത്തിനും കാർസിനോജെനിസിസ് പ്രക്രിയയ്ക്കും ഒരു അപകട ഘടകമാണെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാം. ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക നിരീക്ഷണത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു… ഇത് മൊത്തത്തിൽ ഒരു കോശജ്വലന അവസ്ഥ സൃഷ്ടിക്കുന്നു, കൂടുതൽ ഹോർമോൺ റിയാക്ടീവ് ആയ ഒരു അവസ്ഥ, അത് ആത്യന്തികമായി, നിർഭാഗ്യവശാൽ, സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും, ”പഥക് പറഞ്ഞു.

അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി ട്രസ്റ്റഡ് സോഴ്‌സ് സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരെ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം കൈവരിക്കാനും നിലനിർത്താനും ശ്രമിക്കാനും ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ഉപദേശിക്കുന്നു.

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവരുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് അവർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയും ചിലതരം വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നു.

ശരീരഭാരം

സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നവർ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം കൈവരിക്കാനും നിലനിർത്താനും ശ്രമിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണെങ്കിലും, ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ അവർക്ക് ലജ്ജയോ കുറ്റബോധമോ തോന്നേണ്ടതില്ലെന്ന് വാൻഡർമോളൻ പറയുന്നു.

“സമ്മർദം ഉണ്ട്, ചില ആളുകൾ സമ്മർദ്ദത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു. എന്നാൽ മറ്റൊരു ഘടകമുണ്ടെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു… നിങ്ങൾ ഒരു ജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയായ ഒരു രോഗത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള പല തരത്തിൽ അസുഖകരമായ കാര്യങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ജീവിതത്തെ അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമായി വീക്ഷിച്ചേക്കാം, ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ. വ്യത്യസ്തമാണ്. സ്ത്രീകൾ എന്നോട് പറഞ്ഞു, ‘ഓ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, എനിക്ക് ക്യാൻസർ വരുന്നതിന് മുമ്പ്, എനിക്ക് മധുരപലഹാരം ഉണ്ടാകില്ല, പക്ഷേ ഇപ്പോൾ ഞാൻ ചെയ്യുന്നു,” അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

“ധാരാളം സ്ത്രീകൾക്ക് നാണക്കേട് തോന്നിയേക്കാം, തങ്ങൾക്ക് ഭാരം കൂടിയതിനാൽ കുറ്റബോധം തോന്നിയേക്കാം. അല്ലാതെ നാണംകെട്ട കാര്യവുമല്ല. കുറ്റബോധം തോന്നേണ്ട കാര്യമല്ല അത്. അത് രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗമാണ്. ക്യാൻസർ രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ നിന്നോ വിഷാംശങ്ങളിൽ നിന്നോ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ നിന്നോ ഇത് വ്യത്യസ്തമല്ല, ”വണ്ടർമോളൻ പറഞ്ഞു.