നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത ഉൾപ്പെടുന്ന അവസ്ഥ:സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ്

കുനിഞ്ഞു നിവരുമ്പോള്‍ അസഹനീയമായ നടുവേദന, അല്ലെങ്കില്‍ ദീര്‍ഘനേരം കംപ്യൂട്ടറിന്റെ മുന്നില്‍ ഇരിക്കുമ്ബോള്‍ അനുഭവപ്പെടുന്ന ദുസ്സഹമായ വേദന, ഇവയെല്ലാം നമ്മളില്‍ ബഹുഭൂരിഭാഗം ആളുകളും അനുഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്.

എന്താണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ്?
നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത ഉള്‍പ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഇത്. നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് 33 ചെറിയ ദീര്‍ഘചതുരാകൃതിയിലുള്ള അസ്ഥികളാല്‍ നിര്‍മ്മിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇവയെ കശേരുക്കള്‍ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ പരസ്പരം അടുക്കിവെച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ അസ്ഥികള്‍ ഒരു ചങ്ങലയിലെ കണ്ണികള്‍ പോലെ വര്‍ത്തിക്കുന്നു. അവ പരസ്പരം ബന്ധിച്ചു കിടക്കുന്നു. എന്നാല്‍ ഇവയെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുവാന്‍ അനേകം ലിഗ്മെന്റുകളും (ദശകളും) പേശികളും, സന്ധികളും കശേരുക്കള്‍ക്കിടയിലുള്ള കുഷ്യന്‍ പോലെയുള്ള ഡിസ്കുകളും സഹായിക്കുന്നു. കശേരുക്കളുടെ സ്ഥാനത്തിലുളള വ്യതിയാനം കൊണ്ടാണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒരു കശേരു അതിന്റെ താഴെയുള്ള കശേരുക്കളില്‍ നിന്നും വഴുതി മുന്നോട്ട് പോകുമ്ബോള്‍ സ്പോണ്ടിലോലിസ്തെസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. കശേരുക്കള്‍ക്കും facet joint കള്‍ക്കും (കശേരുക്കളെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഓരോ കശേരുക്കളുടെയും രണ്ട് പിന്‍ഭാഗങ്ങള്‍)ഇടയിലുള്ള ഡിസ്‌ക്കുകളും തേഞു പോയേകാം.Facet joint കളുടെ അസ്ഥി യഥാര്‍ത്ഥത്തില്‍ വീണ്ടും അമിതമായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് അസന്തുലിതവും അസ്ഥിരവുമായ ഉപരിതല വിസ്തീര്‍ണ്ണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് മൂലം കശേരുക്കള്‍ക്ക് സ്ഥാനത്ത് തുടരാന്‍ കഴിയുന്നില്ല. കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, കശേരുക്കള്‍ സ്ഥലത്തുനിന്ന് വഴുതിവീഴുമ്ബോള്‍, അത് അതിനു താഴെയുള്ള അസ്ഥിയില്‍ സമ്മര്‍ദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.
അപകടകരമായ സ്പോണ്ടിലോലിസ്റ്റിസിസ് 50 വയസ്സിന് ശേഷം സാധാരണമാണ്; പുരുഷന്മാരേക്കാള്‍ സ്ത്രീകളില്‍ കൂടുതല്‍ സാധാരണമാണ്.കൗമാരപ്രായത്തില്‍ നടുവേദന സംഭവിക്കുമ്ബോള്‍, ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളില്‍ ഒന്നാണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്റ്റിസിസ്

സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് വരാന്‍ സാധ്യതയുള്ളത് ആര്‍ക്കൊക്കെയാണ്
1. അത്ലറ്റിക്സ്: ജിംനാസ്റ്റിക്സ്, ഫുട്ബോള്‍ വെയ്റ്റ് ലിഫ്റ്റര്‍മാര്‍ തുടങ്ങിയ ലംബാര്‍ നട്ടെല്ല് നീട്ടുന്ന കായിക ഇനങ്ങളില്‍ പങ്കെടുക്കുന്ന യുവ അത്ലറ്റുകള്‍ (കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും) സ്പോണ്ടിലോലിസ്തെസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

2. ജനിതകശാസ്ത്രം: ഡീജനറേറ്റീവ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസിന് ജനിതകം ഒരു പ്രധാന ഘടകം തന്നെയാണ്.ഇസ്ത്മിക് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസ് ഉള്ള ചില ആളുകള്‍ പാര്‍സ് ഇന്റര്‍ആര്‍ട്ടിക്കുലാരിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന കശേരുക്കളുടെ നേര്‍ത്ത ഭാഗവുമായി ജനിക്കുന്നു . ഇത് കശേരുക്കളെ നേരെ മുകളിലും താഴെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനം അനുവദിക്കുന്ന ഒരു പ്രവര്‍ത്തന യൂണിറ്റ് അങ്ങനെ രൂപീകരിക്കുന്നു. കശേരുക്കളുടെ ഈ നേര്‍ത്ത ഭാഗങ്ങള്‍ ഒടിയാനും വഴുതിപ്പോകാനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

3.പ്രായം: പ്രായമാകുമ്ബോള്‍, നട്ടെല്ലിലെ തേയ്മാനം കശേരുക്കളെ ദുര്‍ബലമാക്കുമ്ബോള്‍, അപചയകരമായ നട്ടെല്ല് അവസ്ഥകള്‍ രൂപപ്പെട്ടേക്കാം. നട്ടെല്ലിന്റെ അപചയകരമായ അവസ്ഥകളുള്ള പ്രായമായമുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. 50 വയസ്സിനുശേഷം ഇത് കൂടുതല്‍ സാധാരണമാകും.

സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെയെന്ന് നോക്കാം:

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം നടുവേദനയാണ്.ഇത് പേശികളില്‍ ഉണ്ടാവുന്ന സ്‌ട്രെയ്‌നിനു സമാനം ആയിരിക്കും. കൂടാതെ തുടകളുടെയും നിതംബത്തിന്ടെയും പിന്നിലും പ്രസരിക്കുകയും,
ശാരീരിക അധ്വാനം കൊണ്ട് സ്ഥിതി വഷളാകുകയും എന്നാല്‍ വിശ്രമിക്കുന്നതോടെ വേദന കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബാക്ക് സ്റ്റിഫ്നെസ്സ്, തുടയുടെ പിന്‍ഭാഗത്ത് പേശികളില്‍ അനുഭവപ്പെടുന്ന പിടുത്തം, നില്‍ക്കാനും നടക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് മറ്റു ചില ലക്ഷണങ്ങള്‍.തീവ്രമോ ഉയര്‍ന്ന ഗ്രേഡ് സ്ലിപ്പുകളോ ഉള്ള സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസ് രോഗികള്‍ക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളില്‍ തരിപ്പോ മരവിപ്പോ ബലഹീനതയോ ഉണ്ടായേക്കാം. ഈ രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ നട്ടെല്ലിന്റെ നാഡി വേരിലെ സമ്മര്‍ദ്ദത്തില്‍ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നു, അത് സ്പൈനല്‍ കനാലില്‍ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു.