തൊട്ടാലും പിടിച്ചാലുമെല്ലാം അതിനെയൊക്കെ ടൂറിസമാക്കി മാറ്റുന്ന കാലഘട്ടമായതു കൊണ്ടാണ് കേരളത്തില്‍ ഇപ്പോള്‍ ‘ രോഗ ടൂറിസം’ എന്നൊരു പുതിയ പേര് ഇട്ടിരിക്കുന്നത്. ഹോസ്പിറ്റാലിറ്റി ടൂറിസം, ഫുഡ് ടൂറിസം, ബാക്ക്വാട്ടര്‍ ടൂറിസം, സ്‌കൈ ടൂറിസം അങ്ങനെ എല്ലാം ടൂറിസത്തിന്റെ പേരിലാണല്ലോ അറിയപ്പെടുന്നത്. രാജ്യങ്ങളുടെ അതിര്‍വരമ്പുകളെ മായ്ച്ചു കളഞ്ഞ് ലോകത്തെ ഒന്നാക്കി മാറ്റിയ കോവിഡ് കാലമായിരുന്നു ‘രോഗ ടൂറിസ’ ത്തിന് തുടക്കമിട്ടതെന്നു പറയാം. ഇന്ത്യില്‍ ആദ്യമായി കോവിഡ് എത്തിയതും കേരളത്തിലാണ്. തൃശൂരിലെ ഒരു നഴ്‌സിനായിരുന്നു. വിദേശത്ത് നിന്നുമാണ് തൃശൂര്‍കാരി കോവിഡുമായെത്തിയത്. പിന്നെയുണ്ടായത്, ലോകത്താകമാനം സംഭവിച്ചതു തന്നെ.
ആരോഗ്യ മേഖലയും അങ്ങനെ ടൂറിസത്തിന്റെ ഭാഗമായി മാറി. ഇപ്പോഴിതാ രോഗങ്ങള്‍ ചികിത്സിക്കാന്‍ പോകുന്നതു പോലും വിനാമ കമ്പനികള്‍ പാക്കേജ്് പ്രഖ്യാപിച്ചാണ്. ചികിത്സയും, അതിനോടനുബന്ധിച്ചുള്ള കറക്കവുമെല്ലാം ചേര്‍ത്തുള്ള പാക്കേജ്. രോഗങ്ങള്‍ വരുന്നതു തന്നെ ഒരു ടൂറിസത്തിന്റെ ഭാഗമായി കാണുന്ന പ്രതീതി. ഈ സാഹചര്യത്തിലാണ് കേരളവും രോഗങ്ങളെയും ചികിത്സയെയും നോക്കിക്കാണുന്നത്. കേരളത്തില്‍ ഇപ്പോള്‍ മുണ്ടി നീരിന്റെ കാലമാണ്. വര്‍ഷത്തില്‍ ഓരോ ഘട്ടങ്ങളില്‍ വരുന്ന രോഗങ്ങളുടെ പട്ടികയില്‍ വരുന്നതാണ് മുണ്ടി നീര്. അപകടകാരി, എന്നാല്‍ ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാന്‍ കഴിയുന്ന രോഗം.
അടുത്തിടെ, കേരളം, തമിഴ്നാട്, ആന്ധ്രാപ്രദേശ്, മഹാരാഷ്ട്ര, രാജസ്ഥാന്‍ എന്നിവയുള്‍പ്പെടെ പല ഇന്ത്യന്‍ സംസ്ഥാനങ്ങളിലും മുണ്ടിനീര്, ഒരു വൈറല്‍ രോഗമായി പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് മാസത്തിനിടെ 11,000 കേസുകളാണ് റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തത്. കുട്ടികളെ കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്ന ഒരു വൈറല്‍ രോഗമാണ് മുണ്ടിനീര്. എന്നാല്‍, കേരളത്തില്‍ അതിന്റെ രോഗത്തിന്റെ തോത് നാള്‍ക്കുനാള്‍ വര്‍ദ്ധിച്ചു വരികയാണ്. ഇക്കൊല്ലം ഇതുവരെ 69,113 കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്നാണ് ആരോഗ്യ വകുപ്പിന്റെ ഔദ്യോഗിക കണക്കുകള്‍. എന്നാല്‍, അനൗദ്യോഗിക കണക്കുകള്‍ ഞെട്ടിക്കുന്നതായിരിക്കും.
ഉമിനീര്‍ ഗ്രന്ഥികളുടെ വീക്കം, തലവേദന, പനി, ക്ഷീണം, പേശി വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു വൈറല്‍ രോഗമാണ് മുണ്ടിനീര്. ഇത് പ്രധാനമായും മംപ്‌സ് വൈറസ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് സാധാരണയായി രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ ഉമിനീരുമായുള്ള സമ്പര്‍ക്കത്തിലൂടെ പടരുന്നു. ദുര്‍ബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ആളുകള്‍ക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് രോഗസാധ്യതയുണ്ട്. ഈ രോഗം തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാര്‍ഗ്ഗമാണ് എം.എം.ആര്‍ വാക്സിന്.
രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയില്‍ കാണപ്പെടുന്ന വായുവിലൂടെ പകരുന്ന വൈറസാണ് മുണ്ടിനീര് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. പരമൈക്‌സോ വൈറസെസ് കുടുംബത്തില്‍പ്പെടുന്ന മുണ്ടിനീര് വൈറസിന്റെ പേരാണ് മംപ്‌സ് ഓര്‍ത്തോറബുല വൈറസ്. വൈറല്‍ രോഗം പ്രാഥമികമായി 2 മുതല്‍ 12 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. മുണ്ടിനീര് ചെവിക്ക് താഴെയുള്ള ഉമിനീര്‍ ഗ്രന്ഥിയില്‍ (പറോട്ടിറ്റിസ്) വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഞങ്ങള്‍ പലപ്പോഴും മുണ്ടിനീര് വൈറല്‍ രോഗത്തെ കുട്ടികളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്കും ഈ വൈറസ് ബാധിക്കാം. ചില സന്ദര്‍ഭങ്ങളില്‍, മുണ്ടിനീര് പിടിപെടുന്ന മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് കേള്‍വിക്കുറവും പ്രത്യുല്‍പാദനശേഷി കുറവും അനുഭവപ്പെടും. മറ്റ് ചില ലക്ഷണങ്ങളില്‍ ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ വീക്കം ഉള്‍പ്പെടുന്നു. പ്രായപൂര്‍ത്തിയായ പുരുഷന്മാരുടെ വൃഷണങ്ങള്‍, അണ്ഡാശയങ്ങള്‍, സ്തനങ്ങള്‍, മസ്തിഷ്‌കം, മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരം പോലുള്ള ജീവന്‍ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും തലച്ചോറിനെയും സംരക്ഷിക്കുന്ന ടിഷ്യുകള്‍ പാന്‍ക്രിയാസ് ഇത് ചിലപ്പോള്‍ ഗര്‍ഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തില്‍ ഗര്‍ഭം അലസലുകളും ഹൃദയപ്രശ്‌നങ്ങളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.
രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ ഉമിനീരുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പര്‍ക്കം അല്ലെങ്കില്‍ രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ മൂക്കില്‍ നിന്നോ വായില്‍ നിന്നോ ഉള്ള ശ്വസന തുള്ളികള്‍ പടരുന്നതുമാണ് മുണ്ടിനീര് വൈറസ് അണുബാധയുടെ കാരണം. അതിനാല്‍, മുണ്ടിനീര് വൈറല്‍ അണുബാധ വ്യക്തിയില്‍ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുന്നു. പ്രതിരോധശേഷി കുറവുള്ളവരോ വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്തവരോ ആയ ആളുകള്‍ക്ക് മുണ്ടിനീര് വൈറസ് പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വൈറസ് ബാധയായ മുണ്ടിനീര് വഴിയാണ് പകരുന്നത്
മംപ്‌സ് വൈറസിന്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങള്‍ മിക്കവാറും സൗമ്യമാണ്. അണുബാധയേറ്റ് 2 മുതല്‍ 4 ആഴ്ചകള്‍ക്ക് ശേഷമാണ് ലക്ഷണങ്ങള്‍ കണ്ടുതുടങ്ങുന്നത്. വൈറസ് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയില്‍ നിന്ന് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, ഇത് വീക്കവും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
കുട്ടികളെ അപേക്ഷിച്ച് മുതിര്‍ന്നവരില്‍ മംപ്‌സ് വൈറസ് അണുബാധ മൂലം സങ്കീര്‍ണതകള്‍ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. മുതിര്‍ന്നവരില്‍, അണുബാധ തലച്ചോറ്, പാന്‍ക്രിയാസ്, വൃഷണം, അണ്ഡാശയം തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കും. കുട്ടികളിലെ മുണ്ടിനീര് കേസുകളില്‍ ഒരു സാധാരണ സങ്കീര്‍ണത മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എന്‍സെഫലൈറ്റിസ്, സന്ധികളുടെയും മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെയും വീക്കം എന്നിവയാണ്.
ചിലപ്പോള്‍, അണുബാധ ലക്ഷണമില്ലാത്തതും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാത്തതുമാകാം, ചില സന്ദര്‍ഭങ്ങളില്‍, മറ്റ് വൈറസ് അണുബാധകള്‍ ഉമിനീര്‍ ഗ്രന്ഥിയില്‍ പരോട്ടിറ്റിസിനോ വീക്കത്തിനോ കാരണമാകും. അതിനാല്‍, മംപ്‌സ് വൈറസ് അണുബാധ സ്ഥിരീകരിക്കാന്‍ ഒരു ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക് പരിശോധന നടത്തണം. രോഗനിര്‍ണയ പരിശോധനകളില്‍ രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ രക്തം, മൂത്രം, ഉമിനീര്‍ എന്നിവയുടെ പരിശോധന ഉള്‍പ്പെടുന്നു.
മുണ്ടിനീര് വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മുണ്ടിനീര് ആര്‍ക്കൊക്കെ വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അറിയണം.
വാക്‌സിനേഷന്‍ വഴി മാത്രം തടയാന്‍ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗമാണ് മുണ്ടിനീര്. മീസില്‍സ് മംപ്‌സ് റുബെല്ല രോഗത്തില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന എംഎംആര്‍ എന്നറിയപ്പെടുന്ന കോമ്പിനേഷന്‍ വാക്‌സിനാണ് മംപ്‌സ് വൈറസ് പ്രതിരോധത്തിനുള്ള വാക്സിന്. കുട്ടികള്‍ക്ക് രണ്ട് ഡോസ് വാക്സിന് ലഭിക്കുന്നു. ആദ്യ ഡോസ് 12 മുതല്‍ 15 മാസം വരെ നല്‍കുകയും രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് 4 മുതല്‍ 6 വയസ്സ് വരെ നല്‍കുകയും ചെയ്യുന്നു. പാരാമിക്സോവൈറസ് കുടുംബത്തിലെ ആര്‍എന്‍എ വൈറസുകള്‍ മൂലമാണ് മനുഷ്യരില്‍ അഞ്ചാംപനിയും മുണ്ടിനീരും ഉണ്ടാകുന്നത്. അവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കില്‍, അതേ വാക്സിന് അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീര് എന്നീ വൈറസ് രോഗങ്ങളെ തടയുന്നു.
മംപ്‌സ് വൈറസ് ചികിത്സയില്‍ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ചികിത്സ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത വൈറല്‍ അണുബാധയായതിനാല്‍ രോഗത്തിന് തന്നെ ചികിത്സ ലഭ്യമല്ല. രോഗം ഏതാനും ആഴ്ചകള്‍ നീണ്ടുനില്‍ക്കുകയും സ്വയം മാറുകയും ചെയ്യും. രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലാണ് ചികിത്സ പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും വേഗത്തില്‍ സുഖം പ്രാപിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്നതിനുമുള്ള ചില എളുപ്പവഴികളുണ്ട്.
MMR വാക്സിന് വളരെ സുരക്ഷിതവും വളരെ ഫലപ്രദവുമാണ്. കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തിയ 90% ആളുകളിലും മുണ്ടിനീര് തടയാന്‍ ഇത് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സാധാരണയായി കുട്ടികള്‍ക്ക് വാക്‌സിനില്‍ നിന്ന് പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകള്‍ക്ക് പനി, ചുണങ്ങു, അല്ലെങ്കില്‍ കുത്തിവയ്പ്പ് ഭാഗത്ത് വേദന തുടങ്ങിയ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങള്‍ അനുഭവപ്പെടാം.
വളരെ അപൂര്‍വ സന്ദര്‍ഭങ്ങളില്‍, കുട്ടികള്‍ക്ക് വാക്‌സിനിനോട് അലര്‍ജി ഉണ്ടാകാം. നിറം നഷ്ടപ്പെടല്‍, ശ്വസിക്കാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്വാസംമുട്ടല്‍ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കണ്ടാല്‍ നിങ്ങളുടെ ഹെല്‍ത്ത് കെയര്‍ പ്രൊവൈഡറെ വിളിക്കുക. ചെറിയ രോഗങ്ങളുള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് വാക്സിന് എടുക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതല്‍ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളില്‍, വാക്സിന് കാലതാമസം വരുത്താന്‍ ഡോക്ടര്‍ക്ക് ഉപദേശിക്കാന്‍ കഴിയും.
മംപ്‌സ് വൈറസ് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ട ഒരു കാര്യം, ആദ്യ 3 മുതല്‍ 5 ദിവസങ്ങളില്‍ ഇത് വളരെ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയാണ് എന്നതാണ്. വൈറസ് പടരാതിരിക്കാന്‍ സ്വീകരിക്കേണ്ട ചില മുന്‍കരുതലുകള്‍
കേരളത്തില്‍ വര്‍ദ്ധിച്ചു വരുന്ന മുണ്ടിനീര് ഫലപ്രദമായി പ്രതിരോധിക്കാന്‍ ആരോഗ്യവകുപ്പും ശക്തമായ ഇടപെടല്‍ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
CONTENT HIGHLIGHTS; ‘Roga tourism’ time in Kerala?: People in the grip of mumps; Prevention and treatment should be strengthened: Do you know what mumps is?